ESWT – Extrakorporale Stoßwellentherapie

Die Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) ist ein modernes, nicht-invasives Behandlungsverfahren zur Therapie verschiedener Erkrankungen des Bewegungsapparates. Dabei werden mechanische Stoß- bzw. Druckwellen gezielt in das betroffene Gewebe eingebracht, um körpereigene Heilungs- und Regenerationsprozesse zu stimulieren und Schmerzen zu reduzieren.

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Anwendungsgebiete der Stoßwellentherapie​

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• Kalkschulter (Tendinosis calcarea)

• Rotatorenmanschetten-Tendinopathie

• Tennisellenbogen (Epicondylitis lateralis)

• Golferellenbogen (Epicondylitis medialis)

• Trochanterschmerzsyndrom der Hüfte

• Patellaspitzensyndrom (Jumper’s Knee)

• Achillessehnen-Tendinopathie

• Plantarfasziitis und Fersensporn

• Chronische Sehnen- und Sehnenansatzbeschwerden

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Fokussierte & radiale Stoßwellentherapie

In meiner Ordination stehen sowohl die fokussierte als auch die radiale Stoßwellentherapie von STORZ MEDICALzur Verfügung.

Die beiden Verfahren unterscheiden sich insbesondere hinsichtlich ihrer physikalischen Eigenschaften, der Energieverteilung und der erreichbaren Gewebetiefe. Dadurch kann die Behandlung gezielt an die jeweilige Erkrankung und die betroffene anatomische Struktur angepasst werden.
 

Fokussierte Stoßwellentherapie

Bei der fokussierten Stoßwellentherapie wird die Energie gebündelt und gezielt in einem definierten Bereich des Gewebes eingebracht. Dadurch können auch tiefer gelegene Strukturen präzise behandelt werden.

Die mechanischen Reize lösen im behandelten Gewebe biologische Reaktionen aus. Über die sogenannte Mechanotransduktion werden mechanische Reize in zelluläre und biochemische Signale umgewandelt. Dadurch können unter anderem körpereigene Reparatur- und Regenerationsprozesse sowie lokale Gewebereaktionen beeinflusst werden.

Die fokussierte ESWT eignet sich insbesondere zur gezielten Behandlung chronischer Sehnenerkrankungen und Verkalkungen. Bei der Kalkschulter kann sie den Abbau von Kalkdepots unterstützen. Auch bei ausgewählten Störungen der Knochenheilung kommt die fokussierte Stoßwellentherapie zum Einsatz.
 

Radiale Stoßwellentherapie

Bei der radialen Stoßwellentherapie werden mechanische Druckwellen über einen Applikator in das Gewebe übertragen. Im Gegensatz zur fokussierten Stoßwelle erfolgt die Energieabgabe oberflächennäher und über ein größeres Behandlungsareal, wobei die Energie mit zunehmender Gewebetiefe abnimmt.

Sie eignet sich daher insbesondere für oberflächlich gelegene Sehnen- und Sehnenansatzbeschwerden sowie zur Behandlung muskulärer und myofaszialer Schmerzsyndrome.

Abhängig von Diagnose, Lokalisation und betroffenem Gewebe können fokussierte und radiale Stoßwellentherapie einzeln eingesetzt oder gezielt miteinander kombiniert werden.
 

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Behandlungsablauf

Vor Beginn der Stoßwellentherapie erfolgt eine sorgfältige orthopädische Untersuchung und – abhängig von der jeweiligen Erkrankung – eine entsprechende bildgebende Diagnostik. Auf dieser Grundlage wird entschieden, welches Verfahren für das individuelle Beschwerdebild am besten geeignet ist.

Die Behandlung erfolgt ambulant in der Ordination. Das betroffene Areal wird gezielt behandelt, wobei Intensität und Energie individuell an die jeweilige Erkrankung, die betroffene Struktur und das persönliche Schmerzempfinden angepasst werden.

In der Regel erfolgt die ESWT als Therapieserie über mehrere Sitzungen. Je nach Erkrankung und individuellem Verlauf sind üblicherweise 5 Behandlungen in entsprechenden zeitlichen Abständen vorgesehen.

Da durch die Stoßwellentherapie biologische Prozesse im Gewebe angeregt werden, muss eine Verbesserung nicht unmittelbar nach der ersten Behandlung eintreten. Die therapeutische Wirkung kann sich vielmehr über die folgenden Wochen weiterentwickeln.

Die Stoßwellentherapie wird als Privatleistung direkt in der Ordination verrechnet. Die Honorarnote kann anschließend bei der Krankenkasse bzw. Ihrem Versicherungsträger zur möglichen Kostenrückerstattung eingereicht werden. Je nach Versicherungsträger und individuellem Leistungsanspruch kann ein Teil der Behandlungskosten refundiert werden.

 

Ziele der Stoßwellentherapie

Ziel der ESWT ist es, chronisch gestörte Heilungsprozesse gezielt zu stimulieren, Schmerzen zu reduzieren und die Funktion sowie Belastbarkeit des betroffenen Gewebes zu verbessern.

Als moderne, nicht-operative Behandlungsmethode kann die Stoßwellentherapie insbesondere bei hartnäckigen Beschwerden eine wertvolle Ergänzung zu physiotherapeutischen und weiteren konservativen Therapiemaßnahmen darstellen.